改善生活方式才是最好的防治

来源:衢州晚报 2017-12-04 14:12

  美国高血压标准下调至130/80mmHg你被“高血压”了吗?医生说,国内“准患者们”无需慌张——

  改善生活方式才是最好的防治

  记者 腊莎 通讯员 徐永鹏

  前不久,美国心脏协会(AHA)发布了重新定义的高血压标准:≥130/80毫米汞柱(mmHg)属于高血压。而在这之前,中国、美国的标准都是140/90mmHg。这让很多属于“高血压前期”的健康人坐不住了,一夜之间,自己怎么就属于高血压患者了?重新定义的高血压标准对国内的患者来说,究竟有着怎样的影响?昨日,衢化医院心内科主任张汝锋讲解了一些关于高血压的知识。

  130/80mmHg是高血压吗?

  谈到此次美国高血压的标准降低,张汝锋说,这并不意外。早在15年前,高血压的标准被设定为160/90mmHg,20014年改为140/90mmHg。高血压的标准值和多种因素有关,若干年后再降低也有可能。国内暂时不会有所改变,依旧沿用140/90mmHg的标准。

  张汝锋介绍,在门诊中,确实有不少收缩压在120至140之间的人来询问。碰到最多的一个问题就是:“我的血压是130/80mmHg,算不算高血压?到底要不要吃药?”55岁的市民王大叔就来询问过,他看到新闻说,高血压标准降低了,而他的血压一直保持在135/80mmHg。王大叔一下就从健康人变为高血压人群了。

  “标准的降低并不意味着就要吃药,它更大的指导意义在于让民众提早重视血压问题,改变不健康的生活方式。”张汝锋说,高血压在中国存在着发病率高、致残率高、病死率高和知晓率低、治疗率低、控制率低的情况,血压超过140/90mmHg的人当中,有一半人甚至都没意识到自己得了高血压,更别说采取积极的治疗措施了。从医学角度看,高血压标准的下移对中国高血压的防治有好处。

  张汝锋相告,高血压正常值为120/80mmHg,按中国标准,血压在120至140之间的都属于正常高限,这类人群虽然不能定义为高血压,但应该引起充分重视,主要以改变自己的生活方式为主。

  走出高血压的几个误区

  眼下气温下降,正是高血压的高发期。张汝锋说,能够明显感到门诊和住院病房里,患者们的血压波动很大,很多人的血压远超140/90mmHg,但就是不肯吃药。究其原因,他们认为高血压的药一吃就停不下来了。但真相并非如此,张汝锋解释,这是人们的误区,降压药并非不能停,吃药的目的是先把血压控制住,只有先控制住了才能避免发生并发症,然后通过生活方式的改善来维持血压。一旦血压在正常值内稳定下来,是可以停止服药的。

  还有一个老年人对高血压认识的误区。老年人总认为自己年纪大了,血压高一点属于正常,其实这并不正常。高血压的标准没有年龄限制,无论你是年轻人还是老年人,标准都是140/90mmHg。只不过《高血压指南》里提到,65岁以下的高血压患者且没有冠心病、糖尿病、肾脏病等,血压可以控制在150/90mmHg以下。但这并不意味着老年人的血压标准比年轻人要高一些。

  总之,对一些血压值高限在120至140之间的“准患者们”,张汝锋强调,还是以改变生活方式为主,做到管住嘴、放宽心、迈开腿,低盐饮食、三餐有规律,运动时保持心情愉悦,保持良好的心态。此外,已经在服用降压药的人群也要注意,血压也不是降得越低越好。如果血压降到110/75mmHg以下,风险又会随之增加。

[责任编辑:吾献红]    

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