肾脏病,请“肾”重对待

来源:衢州日报 2018-03-13 09:10

  记者 腊莎 通讯员 王乐莉 张晓敏 徐永鹏

  每年3月的第二个星期四是“世界肾脏日”,今年恰逢“3.8国际劳动妇女节”,两个特殊的节日巧遇,故而,今年世界肾脏日的主题为“关爱肾脏病,关爱女性健康”。3月11日下午,由衢州市总工会、衢州医学会肾脏病分会、衢州市中医医院联合主办的以“关注肾脏病,关爱女性健康·尽快行动”为主题的肾脏健康大型公益活动,在市区南湖广场举行。来自衢州市各大医院的肾内科主任医师都参与到这场活动中,呼吁大家关注肾脏健康。

  慢性肾脏病是一种低知晓率、低治疗率,高死亡率的疾病,被称之为“隐形杀手”。最新数据显示:世界范围内慢性肾脏病的发病率已升至16.8%,即每10个人中将近2个人患有慢性肾病。

  慢性肾病“重女轻男”

  在义诊现场,衢州市中医医院肾内科主任张志忠说道,女性患慢性肾脏病的风险与男性一样高,甚至可能更高一些。导致慢性肾脏疾病的病因,除单纯肾炎、肾病综合征外,还包括很多全身性疾病,最常见的就是自身免疫性疾病。比如,系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和系统性硬化症。值得注意的是,此类疾病均好发于女性,是成年期女性发病和死亡的主要原因。

  此外,妊娠对慢性肾脏疾病有较大影响。张志忠至今也无法忘记曾经接诊过的一位只有25岁的女性,由于怀孕前没有重视对肾功能的检查,导致孕期蛋白尿加重,尿量减少,血肌酐升高。生完孩子后,直接进展为慢性肾病后期,只能通过血透来维持生命。

义诊现场。张晓敏摄

  张志忠建议女性:孕前先检查一下肾功能,检查内容包括尿常规、生化以及肾脏B超,特别是二胎的、高龄的、有过不良分娩史的女性。在孕早期,每个月都要做个尿常规,若结果提示有蛋白尿,建议及时咨询专科医生。在孕晚期,每次产检都建议查个尿常规,同时要注意身体上的信号,如是否存在下肢浮肿、小便泡沫增多等症状。

  “三高”人群容易高发

  2017年,浙江省新登记的尿毒症患者中,糖尿病肾病患者首次超越了慢性肾小球肾炎患者,成了尿毒症的第一大病因。张志忠介绍,近5年至10年,我国慢性肾脏病出现了一个新特点:像糖尿病、高血压、痛风等代谢性疾病引起的肾脏病比例明显升高了,占了发病比例的三分之一。

  今年57岁的张先生,在义诊活动现场,掏出随身携带的厚厚一沓检查化验单说:“医生,你帮我看看,除了透析,还有什么治疗方法吗?”张先生患有糖尿病多年,这几年一直关注血糖问题,却忽视了自己的肾脏健康。大约3年前,张先生开始感觉腰部酸胀,尿液的颜色也时常有极端的深浅变化,原以为是年纪变大,出现了人们常说的“肾虚、肾亏”,因此并未去医院检查。直到去年,他开始面部浮肿,在医院进行检查时,才得知自己的肾也出了问题。

  衢化医院肾内科主任何援军告知,由于肾病症状不典型,常常不能引起患者及家属的足够重视。而且由于肾脏的代偿功能极其强大,即使肾脏功能已经出现中度损伤,慢性肾脏病患者仍可能没有明显症状,这就导致了有些市民即使得了慢性肾病,也无法及时发现。而一旦发现,病情就已经十分严重了。因此,市民在体检时,如发现尿检异常,应格外关注,并通过专项检查排查原因,以免延误病情。

  呵护肾脏的小窍门

  68岁的李奶奶患有高血压,做血液透析已近1年,平日里血肌酐总数偏高,为此在义诊现场,她向衢州市人民医院医生刘春雅咨询,其在日常饮食中应注意什么。

  “在日常生活中,为保护肾脏,多喝水、勤排尿必不可少,饮食上要多吃蔬菜水果,适当控制高热量、高蛋白、高脂肪的摄入,少吃动物内脏、坚果;坚持每天进行体育运动,控制体重。”刘春雅建议,人到50岁以后,肾小球数量会急速减少,女性更年期后更容易尿路感染,因为绝经后体内性激素水平下降,导致全身内环境的紊乱,长期慢性尿路感染会导致慢性肾脏病的发生。现代人生活质量的提高,高尿酸、糖尿病等疾病发病率走高,在一定程度引起了肾脏疾病的普及,所以在日常饮食、生活习惯中,更要引起对肾脏病的重视。

  总之,管牢嘴巴,坚持锻炼,定期检查。即使疾病进展至尿毒症,只要患者从治疗和生活方式两方面努力控制,也能获得良好的生活品质。

[责任编辑:吾献红]    

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