胃里长着10公分的巨大肿瘤,还冒着血……所幸确诊到切除,6小时完成

来源:衢州晚报 2018-08-29 08:59

记者 腊莎 通讯员 陈文团

8月28日早,衢州市第二人民医院外科病房里,78岁的徐大爷正准备出院。“我现在感觉可以下地干活了!”要出院了,徐大爷有些兴奋。相比一周前他被送到医院来的虚弱样子,徐大爷的儿子在一旁感叹道:“真是没想到父亲那么快就能康复了!”随后,徐大爷就说起了自己这一礼拜的就诊经历。

确诊胃部肿瘤

徐大爷是衢江区高家镇人,有10多年的高血压病史。一周前,徐大爷突然发现自己开始解黑便,而且量比较多。徐大爷回忆,从下午到晚上,7个小时里他拉了4次,每次都是漆黑漆黑的。徐大爷一家慌了起来,当晚就把他送到衢州二院急诊,初步考虑消化道出血。

消化道出血并不少见,但令徐大爷没想到的是,他并不是简单的消化道出血,而是胃部的巨大肿瘤在作祟。第二天一早,徐大爷就做了胃镜检查,胃部情况一览无遗,医务人员在内镜下看到胃底部有一个硕大的肿瘤,表面还在不断出着血。

对于徐大爷的情况,外科主任江淳第一时间对徐大爷子女提出了立即手术的建议:“患者胃里的肿瘤比较大,必须马上进行手术,否则胃里出血会越来越严重,到时后果不堪设想。”  江淳又解释道,以往这种情况,多采取开腹手术切除肿瘤,那样的话腹部会留下20cm至25cm的疤痕,创伤大,恢复慢,术后并发症多。“患者基础疾病多,年龄大,怕是承受不了传统的开腹手术。与之对比,微创手术不需要开腹,只需在腹部打数个洞就可以把巨大肿瘤切除,创伤小,恢复快,术后并发症少。”听完介绍,两者相较取其佳,徐大爷子女当即决定选择微创手术方案。

一气呵成完成手术

中午时分,徐大爷进了手术室,凭借丰富的手术经验以及对腹腔镜技术的熟练运用,江淳团队成功为徐大爷开展了腹腔镜下胃巨大肿瘤切除术。整个手术时间3个多小时,非常顺利,切下来的瘤体长10cm,并被顺利吸出体外。“这么大的间质瘤并不多见,患者高龄,又需要立即手术,在这样紧急的情况下,对我们的团队提出了高要求,也是一次挑战。”江淳坦言,如今在腹腔镜下做各类胃部手术已在医院常规开展,得益于整个团队对腔镜的熟练应用,手术一气呵成,非常顺利。从确诊到切除,只花了6个小时。

术后第二天,徐大爷就可进食流质。经过一周的恢复,徐大爷已经可以出院了。江淳说,由于恶性肿瘤存在复发、转移的倾向,今后徐大爷还需要使用靶向药物治疗,以控制肿瘤复发,并定期复查。

“虽然解除了巨大肿瘤的威胁,但我们还是希望患者可以在肿瘤小的时候就手术,这样就不至于那么被动了。”江淳提醒,平时有胃部不适的人群一定要重视胃镜的筛查,千万不要因为惧怕做胃镜而耽误了诊治。

此外,江淳还提醒,年龄并不是手术的禁忌,达到手术指征、符合手术条件的高龄患者,依旧可以选择手术途径来治疗疾病。

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