血压爆表,吓坏医生,知晓您的血压,走出用药误区

来源:衢州晚报 2018-10-08 14:43

  记者 腊莎 通讯员 张晓敏

  10月8日是第21个“全国高血压日”,今年的主题是“知晓您的血压、健康血压”。高血压作为“三高”之首,想必大家并不陌生。最新《中国心血管报告》调查显示,我国目前高血压人数高达2.7亿,几乎每4个成人就一个高血压。它是最常见的心血管疾病,也是脑卒中和冠心病的主要危险因素。

  然而,知晓是治疗的前提,高血压的知晓率在临床上并不高。衢州市中医医院心血管内科主任王体华告诉记者,没有体检习惯的人群通常对高血压的知晓率很低,不知晓也就不存在控制率。“知晓血压是至关重要的第一步。因为只有知晓自己的血压有多高,才会关注自己的健康,改善生活方式,进行控盐及控制其他危险因素,并用药治疗。”王体华说道。

  血压爆表,就像行走的“炸弹”

  王体华不由得想起了近期碰到的一个高血压患者,这是他从业几十年来都不曾碰到过的情况。

  前不久,40岁的刘女士在单位体检中发现,自己的血压竟然冲破了血压计的最大极限,这不仅令她自己吃惊,也让在场的医务人员吓坏了。刘女士身高大约170公分,体重80公斤左右,在门诊测量血压时,收缩压超过300mmHg,舒张压160mmHg左右。“我平时不痛不痒,也没哪里不舒服,怎么会有那么高的血压呢?”刘女士至今还是很疑惑。

  “多亏单位体检查出了她的高血压病史,不然这样的情况走在马路上,随时都有中风的危险。”王体华称,刘女士这样的高血压就像一个行走的“炸弹”,随时都会有“爆炸”的可能。

  刘女士后入院检查,排除(如甲亢、肾肿瘤、大血管畸形、大动脉狭窄等)继发性高血压的因素,确诊为原发性高血压,现正在接受系统性治疗,每日服用降压药有效控制自己的血压。

  王体华称,许多人对高血压病给人类带来的危害认识不足,对自身血压的知晓率低,即使已经出现高血压的临床表现,如:头疼、头昏、视力下降等症状,也误认为是老年人的“正常现象”,致使高血压病人未被发现,长期得不到有效的治疗。

  走出高血压用药误区

  除了知晓率低,王体华还说了几个最常见的用药误区,并对此一一作了解答。

  误区一:降压药具有成瘾性。

  降压药没有成瘾性,所有高血压药物都不能根治,只能控制!维持血液药物一定浓度,才能保持血压稳定在一定范围。

  误区二:一次血压高就开始吃降压药。

  高血压是慢性病,不同于发热、腹泻等急性病,可以先予饮食生活调理一段时间后,再决定是否要予以药物治疗。

  误区三:年轻患者不用吃药。

  只要饮食生活干预调理1-2个月后,血压仍然升高的则需要予以药物治疗。

  误区四:血压高无症状,可以不吃药。

  高血压患者大多没有症状,只要是血压长期升高,则需要服药控制。

  误区五:血压降得越快越好。

  高血压非急性病,只要不是非常高,血压慢慢下降,2-4周能达到正常则可,尤其是老年患者平稳降压更安全。

  误区六:按时服药,不用监测血压。

  血压需要经常测量,每个月至少要测一至二次,最好能自备一个血压计。

  误区七:血压降到正常就可以停药。

  血压控制正常,仍然需要服用维持量以控制血压,因为所有降血压药都不能根治高血压。

  误区八:新药一定比老药好。

  不一定,只要老药服用后血压控制稳定且没有不良反应,不建议频繁换药。

  实践证明,只要高血压病人走出认识上的误区,积极做好家庭预防和治疗,就可以有效地控制其病情的发展,像正常人一样工作和生活。王体华建议,可先从控制体重和饮食结构调整入手。体重与血压成正相关,约1/3的高血压患者体重超过正常体重。肥胖者高血压的患病率是正常体重的2—6倍。降低体重不仅可以降低血压,还可以减少降压药物的用量。高血压患者应该少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食,多进食蔬菜、水果、鱼、蘑菇、低脂奶品等。血压正常者也宜采用此饮食结构。

[责任编辑:赵星星]